Contribuciones de tecnologías digitales para la seguridad de pacientes en el contexto hospitalario / Contribuições das tecnologias digitais para a segurança do paciente no contexto hospitalar / The Digital Technologies' Contributions to Patient Safety in the Hospital Setting

Introducción: La seguridad del paciente contribuye a reducir el riesgo de daños innecesarios en los cuidados de salud con un mínimo aceptable. La promoción del cuidado seguro es favorecida por la de las tecnologías digitales en las prácticas de salud. Objetivo: Analizar las contribuciones de las tecnologías digitales y las metas para la promoción de la seguridad del paciente en el contexto hospitalario. Métodos: Revisión integradora realizada en las bases CINAHL, Web of Science, MEDLINE, LILACS y IBECS, con la adopción de la estrategia PICo y clasificación del nivel de evidencia. La muestra incluye 13 estudios primarios, sin delimitación temporal, seleccionados en portugués, inglés y español, que cumplían con el objetivo, los criterios de inclusión. La gestión de los resultados se realizó en el software Endnote Web. La recopilación de datos se produjo entre octubre y diciembre de 2019. Fueron utilizados los descriptores en Ciencia de la salud (DeCS) y Medical Subject Heading (MeSH) en las estrategias de búsqueda utilizadas en cada base de datos. El análisis de los resultados se dio de forma descriptiva. Conclusión: Las tecnologías digitales favorecieron la seguridad del paciente hospitalizado, que resultó en la comunicación adecuada, gestión de riesgos, reducción de costos y tiempo de servicio, práctica de medicación segura y registro de eventos adversos(AU)

Introdução: A segurança do paciente objetiva a redução do risco de danos desnecessários aos cuidados de saúde para um mínimo aceitável e, a promoção do cuidado seguro é favorecida pela incorporação das tecnologias digitais nas práticas de saúde. Objetivo: Analisar as contribuições das tecnologias digitais e as metas para a promoção da segurança do paciente no contexto hospitalar. Métodos: Revisão integrativa realizada nas bases CINAHL, Web of Science, MEDLINE, LILACS e IBECS, com adoção da estratégia PICo e classificação do nível de evidencia. A amostra incluiu 13 estudos primários, sem delimitação temporal, selecionados em português, inglês e espanhol, que atendiam ao objetivo, aos critérios de inclusão e exclusão e o gerenciamento dos resultados foi realizado no software Endnote Web. A coleta de dados ocorreu entre outubro e dezembro de 2019. Foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e os Medical Subject Heading (MeSH) nas estratégias de busca empregadas em cada base de dados. A análise dos resultados ocorreu de forma descritiva. Conclusão: As tecnologias digitais favoreceram a segurança do paciente hospitalizado, resultando na comunicação adequada, gerenciamento de riscos, redução de custos e tempo de atendimento, prática de medicação segura e registro de eventos adversos(AU)

Introduction: Patient safety contributes to reducing the risk of unnecessary harm in healthcare at a minimally acceptable level. The promotion of safe care is favored by the promotion of digital technologies in healthcare practices. Objective: To analyze the contributions of digital technologies and the goals for the promotion of patient safety in the hospital setting. Methods: Integrative review carried out in the CINAHL, Web of Science, MEDLINE, LILACS and IBECS databases, with the use of the PICO strategy and classification of the level of evidence. The sample includes thirteen primary studies selected without temporal delimitation and written in Portuguese, English and Spanish, related with the set objective and meeting with the inclusion criteria. The outcomes were processed in the EndNote Web software. Data collection took place between October and December 2019. The Health Science Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH) were part of the search strategies used in each database. The outcomes were analyzed descriptively. Conclusion: Digital technologies favored the safety of hospitalized patients, which resulted in adequate communication, risk management, cost and service time reduction, safe medication practice, as well as in adverse event recording(AU)

Fatores ambientais relacionados à omissáo dos cuidados de enfermagem

RESUMO Objetivo: Identificar, na literatura cientifica, os fatores associados à omissão dos cuidados na assistência de enfermagem. Material e Métodos: Revisão integrativa cuja pesquisa bibliográfica foi realizada nos meses de novembro de 2019 a janeiro de 2020, utilizando cinco bases de dados: PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science e LILACS. A pergunta de pesquisa foi elaborada com base na estratégia PICO em que o problema era "omissão de cuidado", o fenómeno de interesse era "fatores ambientais" e o contexto era "cuidado de enfermagem". Os critérios de inclusão foram: artigos de estudos primários, publicados no idioma inglês, português ou espanhol e que abrangessem a temática em estudo, resultando ao final em 30 artigos primários. Resultados: Os preditores do ambiente de trabalho corroboram para a omissão dos cuidados de enfermagem, dentre eles destacam-se: número de recurso humano e materiais inadequados, turno de trabalho, menor idade dos integrantes da equipe, elevada carga de trabalho, exaustão emocional, insatisfação com o trabalho. Conclusão: Verificou-se que o ambiente interfere na assistência de enfermagem, comprometendo os cuidados. A temática é relevante para instituições de saúde que visam acreditação nos serviços prestados, bem como para a atualização e/ou melhor atuação dos profissionais e pesquisadores da área da saúde hospitalar.

ABSTRACT Objective: To identify, in the scientific literature, the factors associated with the omission of nursing care. Materials and Methods: Integrative review whose bibliographic search was carried out in the months of November 2019 to January 2020, using five electronic databases: PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science and LILACS. The research question was formulated according to a PICO strategy in which the problem was "omission of care", the phenomenon of interest was "environmental factors" and the context was "nursing care". The inclusion criteria were articles from primary studies, published in English, Portuguese or Spanish and covering the subject under study, which resulted in 30 primary articles. Results: Predictors of the work environment corroborate the presence of factors of omission of nursing care, including inadequate number of staff and resources, work shifts, younger age of staff members, high workload, emotional exhaustion, job dissatisfaction. Conclusion: The environment was found to interfere with nursing care by compromising care. This subject is relevant for the accreditation of services provided by health institutions, as well as for the development and/or better performance of professionals and researchers in the field of hospital health.

RESUMEN Objetivo: Identificar, en la literatura científica, los factores asociados a la omisión de los cuidados en la atención en enfermería. Material y Métodos: Revisión integrativa cuya búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en los meses de noviembre de 2019 a enero de 2020, utilizando cinco bases de datos: PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science y LILACS. La pregunta de investigación fue elaborada en base a estrategia PICO en donde el problema fue "omisión de cuidados", el fenómeno de interés fue "factores ambientales" y el contexto fue "atención de enfermería". Los criterios de inclusión fueron: artículos de estudios primarios, publicados en inglés, portugués o español y que cubrieran el tema en estudio, lo que resultó en 30 artículos primarios. Resultados: Los predictores del entorno laboral corroboran la presencia de factores de omisión de los cuidados de enfermería, entre los que se destacan: número inadecuado de personal y recursos, turno de trabajo, edad más joven de los miembros del equipo, alta carga de trabajo, agotamiento emocional, insatisfacción con el trabajo. Conclusión: Se constató que el ambiente interfiere en la asistencia de enfermería comprometiendo los cuidados. El tema es relevante para las acreditaciones de los servicios prestados por las instituciones de salud, al igual que para la actualización y/o mejor desempeño de los profesionales e investigadores en el campo de la salud hospitalaria.

O cuidado em enfermagem analisado segundo a essência do cuidado de Martin Heidegger / El cuidado en Enfermería analizado según la esencia del cuidado de Martin Heidegger / The nursing care analyzed according the essence of the care of Martin Heidegger

Introdução: ao refletir sobre o cuidado é necessário reconhece-lo na perspectiva ontológica de sua existência, para que enfermeiros possam desenvolver uma prática humana e solidária, para além da técnica. Objetivo: apresentar uma reflexão analítica sobre o cuidado em enfermagem, no cenário atual da saúde, segundo a essência do cuidado de Martin Heidegger. Métodos: trata-se de uma análise teórico-reflexiva, construída a partir de leituras sobre o cuidado em enfermagem disponíveis em artigos científicos, em bases eletrônicas de dados e com base no conceito de cuidado proposto pelo filósofo Martin Heidegger, no livro: Ser e Tempo. Conclusões: o cuidado deve ser entendido como um ato que vai além de procedimentos técnicos, há necessidade de envolvimento e compromisso com o outro, ou seja, deve existir uma ação humanizada(AU)

Introducción: al reflexionar sobre el cuidar es necesario reconocer la perspectiva ontológica de su existencia para que las enfermeras puedan desarrollar una práctica humana y solidaria. Objetivo: presentar una reflexión analítica sobre el cuidado en Enfermería en el escenario actual de la salud, según la esencia del cuidado de Martín Heidegguer. Métodos: análisis teórico-reflexivo, construido a partir de lecturas de cuidado en Enfermería, disponibles en artículos científicos en bases de datos electrónicas, con base en el concepto de cuidado propuesto por Martín Heidegguer. Conclusiones: el cuidado debe ser entendido como un acto que va más allá de procedimientos técnicos, existe la necesidad de implicación y compromiso con el otro, es decir, debe existir una acción humanizada(AU)

Introduction: Reflecting on care is necessary to recognize it in the ontological perspective of its existence so that nurses can develop a human and solidary practice, in addition to technical. Objective: To present an analytical reflection about the nursing care, in the current health scenario, according the essence of the care of Martin Heidegger. Methods: It is a theoretical- reflexive analysis, it constructed from readings about the nursing care available in scientific articles, in electronic databases and with bases on the concept of care proposed by the philosopher Martin Heidegger, in the book: Being and Time. Conclusions: That care should be understood as an act that goes beyond technical procedures, there is necessity for the involvement and compromise with the other, that is, must be a humanized action(AU)

Perfil epidemiológico da hanseníase em município hiperendêmico no nordeste do Brasil / Perfil epidemiológico de la lepra en un municipio hiperendémico en el noreste de Brasil / Epidemiological profile of leprosy in a hyperendemic municipality in northeastern Brazil

Introdução: a hanseníase ainda configura-se como uma endemia, que em razão do potencial incapacitante, deve-se garantir atenção especializada. A análise do perfil epidemiológico no município de Floriano torna-se importante estratégia para monitoramento dos indicadores, avaliação e organização dos serviços, com a finalidade de orientar os gestores e profissionais de saúde. Objetivo: analisar o perfil epidemiológico da hanseníase em Floriano, Piauí. Métodos: trata-se de um estudo transversal e descritivo. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2009 a 2013. As variáveis analisadas foram: faixa etária, sexo, forma clínica, grau de incapacidade, classificação operacional, modo de entrada e número de lesões. Realizaram-se análises descritivas dos dados, com a apuração de frequências simples absolutas e relativas para as variáveis categóricas em estudo, organizando esses resultados em gráficos e tabelas. Resultados: no intervalo de tempo estudado foram registrados 388 casos de hanseníase sendo a maior incidência em indivíduos com idade superior a 15 anos, sexo masculino e com predomínio da classe paucibacilar, forma indeterminada e grau 0 de incapacidade física no diagnóstico. A prevalência oculta da hanseníase no período em estudo foi de 46 casos. Conclusões: o perfil epidemiológico da hanseníase em Floriano/PI sugere prevalência oculta pois os altos valores dos indicadores apontam para uma elevada circulação do bacilo. Além disso, nota-se possibilidade de maiores riscos de surgimento de incapacidades dentre os homens, devido associação entre o sexo masculino e as formas de apresentação tardia da doença(AU)

Introducción: la lepra sigue apareciendo como una enfermedad endémica, que debido al potencial incapacitante, debe garantizar una atención especializada. El análisis del perfil epidemiológico en el municipio de Floriano se convierte en estrategia importante para el seguimiento de indicadores, evaluación y organización de los servicios, con el fin de orientar a los administradores y profesionales de la salud. Objetivo: analizar el perfil epidemiológico de la lepra en la ciudad de Floriano, Piauí. Métodos: estudio transversal y descriptivo. Los datos fueron recogidos en el sistema de información de notificación de enfermedades, para el período 2009-2013. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, forma clínica, grado de discapacidad, clasificación operacional, modo de entrada y el número de lesiones. El análisis descriptivo de los datos, el cálculo de las frecuencias absolutas y relativas para las variables categóricas simples objeto de estudio, la organización de los resultados en gráficos y tablas. Resultados: en el periodo estudiado fueron grabados 388 casos de lepra por la mayor incidencia en individuos sobre la edad de 15 años, varones y con un predominio de clase paucibacilaria, forma indeterminada y 0 grados de discapacidad en el diagnóstico. La prevalencia de la lepra estaba escondida en 46 de los casos. Conclusiones: el perfil epidemiológico de la lepra en Floriano/PI sugiere prevalencia oculta, porque los altos valores de los indicadores apuntan a una alta circulación del bacilo. Además, se notificó la posibilidad de mayores riesgos de aparición de discapacidades entre los hombres, debido a la asociación entre el hombre y las formas de presentación tardía de la enfermedad(AU)

Introduction: Leprosy still appears as an endemic disease, which because of the crippling potential, should ensure specialized care. The analysis of the epidemiological profile in Floriano municipality becomes important strategy for monitoring indicators, evaluation and organization of services, in order to guide managers and health professionals. Objective: Analyzing the epidemiological profile of leprosy in Floriano, Piauí. Methods: This is a cross-sectional and descriptive study. The data were collected in the Information System of Reportable Diseases, referred to the period from 2009 to 2013. The variables analyzed were: age, sex, clinical form, degree of disability, operational classification, input mode and number of lesions. The descriptive analysis of data, the calculation of simple absolute and relative frequencies for categorical variables under study, organizing the results into graphs and tables. Results: In the studied period there were recorded 388 cases of leprosy, being the highest incidence in individuals over the age of 15 years old, males and with a predominance of class paucibacillary, indeterminate form and 0 degree of disability in the diagnosis. The prevalence of leprosy was hidden in 46 percent of the cases. Conclusions: The epidemiological profile of leprosy in Floriano/PI suggests hidden prevalence, because the high values of the indicators point to a high circulation of the Bacillus. In addition, it is noted the possibility of increased risks of emergence of disabilities among men, because of association between the male and the late presentation forms of the disease(AU)

Cuidado seguro ao paciente: contribuições da enfermagem / La atención segura al paciente: contribuciones de enfermería / Safe patients care: nursing contributions

Introdução: a segurança do paciente é tema de fundamental importância e influência diretamente na qualidade da assistência. A enfermagem está envolvida nesse processo como promotora de ações de segurança por meio de suas práticas de cuidado. Objetivo: refletir sobre a contribuição da enfermagem para a segurança do paciente na construção do cuidado seguro. Métodos: estudo reflexivo, produzido a partir de leituras correlacionadas com a área temática, disponíveis nos artigos científicos em bases de dados eletrônicas. Resultados: ao se abordar a segurança do paciente, busca-se promover a melhor assistência possível. A segurança do paciente representa um dos maiores desafios para a excelência da qualidade no serviço de saúde. As condições de trabalho são fatores que comprometem a qualidade do cuidado e a enfermagem tem participação fundamental nos processos que visam garantir a qualidade da assistência prestada. Conclusões: as reflexões ora realizadas contribuem para nortear ações para uma melhor assistência ao paciente e ampliação das informações no que se refere ao cuidado seguro(AU)

Introducción: la seguridad del paciente es un tema de suma importancia e influye directamente en la calidad de la asistencia. La enfermería está involucrada en este proceso como promotora de acciones de seguridad a través de sus prácticas de cuidado. Objetivo: reflexionar sobre la contribución de la enfermería para la seguridad del paciente en la construcción del cuidado seguro. Métodos: estudio reflexivo, producido a partir de lecturas en correlación con el área temática, disponibles en artículos científicos en bases de datos electrónicas. Resultados: al abordar la seguridad del paciente, se busca promover la mejor asistencia posible. La seguridad del paciente es uno de los mayores desafíos para la excelencia de la calidad en el servicio de salud. Las condiciones de trabajo son factores que comprometen la calidad del cuidado y la enfermería tiene un papel esencial en los procesos para garantizar la calidad de la asistencia prestada. Conclusiones: a veces las reflexiones contribuyen para guiar las acciones hacia una mejor asistencia al paciente y a la ampliación de las informaciones con respecto al cuidado seguro(AU)

Introduction: patient safety is an issue of fundamental importance and it directly influences on the quality of care. Nursing is involved in this process as a promoter of safety through its care practices. Objectives: reflect on the contributions of nursing to the safety of patients in the construction of safe care. It is a reflexive study produced from readings related to the subject. Methods: the readings were available in scientific articles from electronic databases. Results: when addressing patient safety, there is an attempt to promote the best possible care. Patient safety is a major challenge for quality excellence in health services. Working conditions are factors that compromise the quality of care and nursing has key role in the processes to ensure the quality of care. Conclusions: the reflections performed here contribute to guide actions for a better patient care and the extension of information regarding safe care(AU)